Dandanes so se z bolečino v hrbtenici seznanili tudi ljudje v mladosti - patologija pridobi stalen trend naraščanja od 22-25 let. Do 35. leta že skoraj vsi vedo, kako škripajo vretenci, kako težko je po urah dela zravnati hrbet.
Se razlog vedno skriva le v slabi drži zaradi sedečega načina življenja? Odgovor na to vprašanje je lahko posvetovanje s strokovnjaki - ortopedi, nevrologi, travmatologi, revmatologi in kirurgi.
Kako se bolezen razvije
V veliki večini primerov ima bolezen enako patogenezo - proces razvoja patologije. Skupaj z bolečino začne oseba doživljati nelagodje, nezmožnost aktivnega gibanja in težave z upogibanjem in upogibanjem. V takšnih okoliščinah o rednem treningu v fitnes centru sploh ne pride več v poštev. Še manj je možnosti za produktivno delo na vaši poletni koči.
Razlogov za to je več - sama bolečina človeku odvzame vitalno aktivnost. Hkrati se na prizadetem območju pojavi žarišče vnetja, kar povzroči zgostitev in otekanje mehkih tkiv. Posledično se lahko vzporedno razvije dermatomiozitis, vnetje mišičnega tkiva. Hkrati stisnejo receptorje živčnih končičev, kar pravzaprav povzroča napade bolečine.
V odsotnosti pravočasnega kompetentnega zdravljenja se pri bolniku začne tanjšanje hrustančnega tkiva v vretenčnih sklepih hrbta, kar vodi do trenja kostnega tkiva vretenc. V ozadju takšnih neugodnih okoliščin se razvijejo nevarne bolezni, kot so:
- Artroza hrbtenice;
- artritis;
- ankilozirajoči spondilitis;
- osteoporoza;
- Osteohondroza;
- radikulitis;
- Protruzija hrbtenice;
- išias;
- Medvretenčna kila in približno dva ducata drugih anomalij hrbtenice s podobnimi simptomi.
Posledica tega poteka bolezni je lahko ukrivljenost hrbtenice, izguba naravne drže, motnje celovitosti hrustančnega in kostnega tkiva ter invalidnost. Hkrati se ustvari podlaga za razvoj drugih, nič manj nevarnih patologij, ki prizadenejo notranje organe zaradi pritiska ukrivljene hrbtenice na srce, pljuča in jetra.
Narava bolečine v hrbtu
V tej situaciji je naravno, da želimo ozdraviti bolečine v hrbtu. Če želite to narediti, morate poznati naravo njihovega pojava. In pogosto značilni znaki bolečine kažejo na etiološke dejavnike.
Etiologija je veja medicine, ki proučuje vzroke za nastanek in razvoj bolezni. Etiološki dejavniki so okoliščine ali povzročitelji, ki vodijo do razvoja anomalije.
Narava bolečine se razlikuje glede na vzroke, ki so jo povzročili, pa tudi na lokacijo v vratnem, prsnem, ledvenem, kokcigealnem ali križnem delu hrbtenice.
Razvrstitev bolečine v hrbtu nakazuje obstoj takih sort:
- akutne bolečine v hrbtu – značilni ostri, nenadni občutki, ki jih je pogosto težko prenašati. Običajno se pojavi pri radikulitisu, stisnjenih živcih, infekcijskem vnetju vretenc in medvretenčni kili;
- boleče bolečine v hrbtenici - pogosto ima stabilen značaj, lahko se pojavi postopoma, s povečanjem bolečih občutkov. Pojavlja se pri preobremenitvi mišic, vnetnih procesih v hrbtu, morfoloških spremembah tkiva, osteohondrozi in številnih drugih patologijah;
- nadležna bolečina se pojavi z razvojem sekundarnih bolezni v srcu ali pljučih, s kroničnimi boleznimi hrbtenice;
- izžarevanje bolečine – občutek s stabilno intenzivnostjo. Takšna bolečina se ne kaže samo na območju, ki ga je prizadela bolezen, ampak tudi v sosednjih organih in delih telesa. Najpogosteje povzroča bolečine v sklepih.
Preučevanje narave bolečine je prvi znak v nizu diagnostičnih ukrepov za prepoznavanje vzrokov in same bolezni.
Zakaj se pojavijo bolečine v hrbtu, vzroki
Občutek bolečine ni vedno patološki pojav, pogosto pa se manifestira kot posledica pretiranega stresa. Glede na vzroke bolečine lahko ločimo 6 pogostih kategorij:
- Začasna bolečina. Pojavijo se kot posledica prekomernega treninga, prekomerne telesne aktivnosti med fizičnim delom, pa tudi pri dolgotrajnem bivanju v enem položaju. Takšni vzroki ne predstavljajo nevarnosti za hrbtenico, če se jih pravočasno znebite.
- Nalezljivi vzroki - pojavijo se v ozadju okužbe tkiva z virusnimi ali bakterijskimi boleznimi. Takšni etiološki dejavniki so precej nevarni, saj se brez ustrezne terapije hitro razširijo na sosednje organe ali sisteme telesa. Osupljiv primer je razvoj osteomielitisa, ki ga izzovejo streptokoki.
- Degenerativni dejavniki - rezultat mehanskega delovanja. Običajno se degenerativni vzroki kažejo v obliki premikov vretenc, kile in modric.
- Fiziološka bolečina – to so vzroki, ki nastanejo zaradi motenj v delovanju posameznih sistemov ali celotne fiziologije telesa. Pogosto se kažejo v obliki presnovnih sprememb, ko hrustanec in kostno tkivo ne prejmeta dovolj kalcija in drugih elementov, potrebnih za delovanje hrbtenice.
- Vzroki vnetja – to je posledica prehladov in fizičnih preobremenitev.
- Vzroki tumorja - to so manifestacije benigne tvorbe ali maligne onkologije, posledice poškodb.
Hkrati ortopedi ali revmatologi registrirajo druge vzročne dejavnike, ki ne sodijo v te kategorije. Na primer, bolečine v hrbtu so pogoste pri nosečnicah. Razvoj otroške osteodistrofije se pojavi v ozadju avtoimunskih nepravilnosti. In še veliko takih primerov je mogoče navesti. Iz tega sledi, da nikoli ne poskušajte sami diagnosticirati bolezni, če začnete čutiti znake bolečine v hrbtu. To mora storiti le usposobljen zdravnik - revmatolog, kirurg, ortoped.
Diagnostične metode za bolečine v hrbtenici
Bolečine običajno niso sama bolezen, ampak le njen simptom. Lažje je ustaviti bolečino, če natančno veste, kaj jo povzroča in proti kateri patologiji se razvije.
V ta namen imajo sodobne klinike in diagnostični centri učinkovite diagnostične metode.
Klinični pregled
Vizualna karakterizacija je začetna faza ocene pacienta. Zdravnik pregleda in oceni stanje drže ter palpacijo hrbtenice.
Hkrati se izvaja sklop motoričnih vaj v skladu s priporočenimi testi, ki omogočajo ugotavljanje gibljivosti različnih območij hrbtenice in določanje mesta največje manifestacije bolečine.
Laboratorijske raziskave
Predpisani so dodatno za ugotavljanje kemijske in biološke sestave tkiv in celic v hrbtenici. V ta namen zdravnik izda napotnico za preiskave urina in venske krvi. Lahko se predpiše tudi biopsija in punkcija za odvzem vzorcev hrustančnega tkiva in sinovialne tekočine za preučevanje njihove morfološke sestave.
Instrumentalni pregledi
To je najbolj produktivna in obsežna skupina diagnostičnih postopkov, vključno z:
- radiografija daje idejo o spremembah vretenc degenerativne in distrofične narave, pomaga prepoznati znake skleroze, kalcifikacijo fibrinoznega jedra in druge patologije;
- računalniška tomografija, skrajšano kot CT, vam omogoča, da določite meje prolapsa diska, obliko in velikost medvretenčnih kil, kopičenje kalcija na robovih vretenc;
- slikanje z magnetno resonanco – MRI vam omogoča tudi določitev, vendar z večjo natančnostjo, število osteofitov, njihove meje in velikosti, zaznavanje sprememb impulznih signalov iz vretenčnih receptorjev živčnih končičev;
- elektromiogram daje idejo o celovitosti ali mehanski poškodbi živčnih končičev in mišičnih vlaken, ki podpirajo hrbtenični steznik;
- sonografija - ultrazvočna metoda pregleda, katere namen je ugotoviti morfološko stanje tkiv v območju manifestacije bolečine v hrbtenici.
Osteofiti so eden najpogostejših simptomov in eden najpogostejših vzrokov za bolečine v hrbtu. Gre za okostenele izrastke v predelu vretenc, ki poškodujejo mehka tkiva in stisnejo živčna vlakna.
Odvisno od intenzivnosti bolečine lahko lečeči zdravnik predpiše eno od metod ali priporoči celovito diagnozo za večjo učinkovitost.
Kako zdraviti bolečine v hrbtu?
To je točno vprašanje, ki ga postavljajo tisti, ki trpijo za podobnimi boleznimi, vprašanje pa je v osnovi postavljeno napačno. Bolečina ni tista, ki jo je treba zdraviti - je le simptom osnovne bolezni. Z njim se boste morali boriti.
Na podlagi rezultatov diagnostičnega pregleda jih zdravnik predpiše metode terapije:
- jemanje zdravilnih oblik zdravil - to vključuje hondroprotektorje, analgetike, mišične relaksante, vitamine, mineralne komplekse, kortikosteroide in protivnetna zdravila;
- fizioterapija, vključno z izpostavljenostjo prizadetemu območju nizkofrekvenčnimi tokovi, mrazom, magnetnimi polji, ionizirajočimi žarki in drugimi sredstvi;
- masažni tretmaji;
- jemanje zeliščnih zdravil - zeliščni poparki pogosto pomagajo pri lajšanju bolečin, pri reševanju osteofitov in tudi kot protivnetna zdravila.
Za osebo, ki trpi zaradi bolečin v hrbtu, je pomembno razumeti, da je neodvisna uporaba katerega koli sredstva nevarna. Lahko imajo določen učinek ali povzročijo škodo, če je vzrok bolečine nepravilno določen. Zato je pred začetkom zdravljenja vedno treba pridobiti pristojnega posvetovanje z nevrologom, revmatologom, ortopedom ali kirurgom.